통증이 무서운 대상포진 원인 및 예방법

2024. 6. 11. 19:35건강지킴이

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통증이 무서운 대상포진 원인 및 예방법

여러분, 안녕하세요! 공장장문입니다. 오늘은 좀 진지한 얘기를 해볼까 해요. 다름 아니라 우리 건강에 직접적인 영향을 미치는 대상포진에 대해 얘기해볼까 합니다. 조금은 무서울 수도 있는 통증의 세계, 대상포진! 하지만 걱정 마세요. 원인부터 예방법까지, 우리 함께 알아보면 두렵지 않을 거예요. 시작해볼까요?


대상포진이란 무엇인가?
대상포진은 수두-대상포진 바이러스(Varicella zoster virus, VZV)가 소아기에 수두를 일으킨 후 신경 주위에 무증상 잠복상태로 존재하고 있다가 다시 활성화되면서 발생하는 질병이다. 

대상포진은 신경에 잠복하고 있던 수두 바이러스가 신경을 따라 피부에 나타나는 것으로, 아프거나 따끔거리는 느낌의 통증이 발생하며, 신경을 따라 수포가 발생한다. 수포는 2~3주 정도 지속되며, 시간이 지나면서 딱지로 변하게 된다.

대상포진은 면역력이 떨어질 때 발생하기 쉬우며, 고령이나 면역 억제제 또는 장기간 스테로이드 투여 등이 원인이 될 수 있다. 스트레스나 피로 등도 면역력을 약화시키는 요인 중 하나이며, 최근에는 대상포진 예방접종이 시행되어 예방이 가능해졌다.

대상포진의 치료는 항바이러스제를 투여하여 치료하며, 통증이 심한 경우 진통제를 함께 투여한다. 대상포진은 치료 후에도 신경통 등의 후유증이 남을 수 있으므로, 적극적인 치료와 예방이 중요하다.


대상포진 발병의 주된 원인
대상포진의 가장 큰 원인은 면역력 저하다. 노화나 만성질환, 스트레스, 항암치료 등으로 인해 면역력이 떨어지면 잠복해 있던 수두-대상포진 바이러스가 재활성화된다. 50세 이상에서는 면역력이 떨어지기 시작하면서 대상포진의 발병률이 급격하게 증가한다.

그 밖에도 대상포진을 유발하는 원인은 다양하다. 예를 들어, 에이즈나 기타 면역결핍증후군 등의 질환이나, 방사선 치료, 이식 후 거부반응을 막기 위해 면역억제제를 복용하는 경우에도 대상포진이 발생할 수 있다. 또, 스트레스나 피로 등도 대상포진의 원인이 될 수 있다. 

따라서, 대상포진을 예방하기 위해서는 면역력을 강화하는 것이 중요하다. 균형 잡힌 식습관과 충분한 수면, 규칙적인 운동 등을 통해 면역력을 유지해야 하며, 스트레스를 적절히 관리하고, 체력을 유지하는 것도 중요하다. 만약 면역력이 떨어질 가능성이 있는 경우에는 미리 예방접종을 받는 것도 좋은 방법이다.


대상포진의 일반적인 증상과 징후
대상포진의 대표적인 증상은 발진과 수포다. 발진은 신경절을 따라 피부에 나타나며, 붉은 반점이나 구진으로 시작하여 수포(물집)로 진행된다. 수포는 2~3주 정도 지속되며, 시간이 지나면서 딱지로 변하게 된다. 수포가 생긴 부위에는 통증이나 가려움증 등의 증상이 동반될 수 있다.

또 다른 주요 증상으로는 통증이다. 대상포진의 통증은 ‘바늘로 찌르는 듯한 통증’, ‘쿡쿡 쑤시는 통증’, ‘찌릿찌릿한 통증’ 등으로 표현되며, 발진이 나타난 부위뿐만 아니라 그 주변에서도 통증이 나타날 수 있다. 고령일수록 통증의 강도가 심한 경향이 있으며, 일부 환자에서는 마약성 진통제를 사용해야 할 정도로 통증이 심한 경우도 있다.

그 외에도 발열, 두통, 근육통 등의 증상이 나타날 수 있으며, 드물게는 복통, 설사, 안구통 등의 증상이 나타나기도 한다. 대상포진은 합병증으로도 이어질 수 있는데, 가장 흔한 합병증은 대상포진 후 신경통이며, 이는 발진이 사라진 후에도 통증이 지속되는 것을 말한다. 이러한 합병증은 60세 이상의 고령자나 면역 억제제 또는 장기간 스테로이드 투여 등으로 면역기능이 저하된 환자에서 더 많이 발생한다.


대상포진 진단 방법 및 과정
대상포진을 진단하는 방법은 비교적 간단하다. 대부분의 경우, 발진과 수포의 모양과 위치, 통증의 양상 등을 통해 임상적으로 진단할 수 있다. 그러나 간혹 다른 피부질환과 구분이 어려운 경우나 악성종양 등 다른 질환과의 감별이 필요한 경우에는 피부 조직검사나 혈액검사 등 추가적인 검사가 필요할 수 있다.

진단 과정에서는 환자의 과거력과 가족력도 중요하다. 대상포진은 수두 바이러스가 잠복해 있다가 다시 활성화되는 것이기 때문에, 수두를 앓았거나 수두 예방접종을 받은 적이 있는 사람에게서만 발생한다. 또, 대상포진은 면역력이 떨어질 때 발생하기 쉬우므로, 환자의 면역상태에 대한 평가도 필요하다.

환자의 상태에 따라 치료 방법이 달라질 수 있다. 항바이러스제를 투여하여 바이러스의 증식을 억제하고, 진통제를 사용하여 통증을 완화한다. 또, 충분한 휴식과 영양 섭취 등도 중요하다. 대상포진 후 신경통이 발생한 경우에는 신경차단술이나 약물요법 등을 통해 통증을 완화한다. 재발을 예방하기 위해서는 규칙적인 운동과 영양 섭취, 스트레스 관리 등이 필요하며, 50세 이상에서는 대상포진 예방접종을 받는 것이 권장된다.


통증 관리와 대상포진 치료
대상포진의 가장 흔한 합병증은 통증이다. 발진이 나타나기 전부터 통증이 시작되어 발진이 사라진 후에도 지속될 수 있다. 통증의 정도는 사람마다 다르며, 고령일수록 통증이 심한 경향이 있다.

통증을 관리하기 위해서는 진통제를 복용하거나 신경차단술을 시행하는 등의 방법이 있다. 진통제는 주로 마약성 진통제와 비마약성 진통제가 사용되며, 신경차단술은 통증을 유발하는 신경을 차단하여 통증을 완화하는 방법이다. 

항바이러스제를 투여해야 한다. 항바이러스제는 발진이 나타난 후 72시간 이내에 투여하는 것이 가장 효과적이며, 빨리 투여할수록 치료 경과가 좋다. 노인이나 면역억제제를 사용하는 환자 등에서는 발진이 나타나지 않을 수도 있으므로, 이 경우에도 항바이러스제를 투여해야 한다.

재발을 예방하기 위해서는 규칙적인 운동과 영양 섭취, 스트레스 관리 등이 필요하며, 50세 이상에서는 대상포진 예방접종을 받는 것이 권장된다. 또, 면역력이 떨어지지 않도록 주의해야 한다. 면역력이 떨어질 수 있는 상황, 예를 들면 수술이나 입원, 스트레스 등을 피하는 것이 좋다.


대상포진 예방을 위한 백신의 역할
대상포진 예방백신은 대상포진 발생률과 중증도를 감소시키는 데 효과적이다. 60세 이상 성인에서 1회 접종이 권장되고 있으며, 50세 이상에서도 접종할 수 있다. 최근 연구 결과에 따르면, 백신을 접종받은 사람들은 대상포진 발병 위험이 51% 감소하고, 대상포진 후 신경통의 발생 위험도 66% 감소하는 것으로 나타났다. 또 대상포진의 중증도도 감소시켜, 포진 후 신경통의 발생 빈도와 강도를 낮추고, 치료 기간을 단축시키는 것으로 밝혀졌다.

하지만 100% 예방되는 것은 아니며, 접종을 받은 사람들 중에서도 일부는 대상포진에 걸릴 수 있다. 또 이미 대상포진에 걸린 적이 있는 사람에게는 효과가 없다. 따라서 백신을 접종하더라도 여전히 규칙적인 운동과 영양 섭취, 스트레스 관리 등을 통해 면역력을 유지하는 것이 중요하다.


생활 습관 조정으로 대상포진 예방하기
일상 생활에서의 습관 조정도 대상포진 예방에 큰 역할을 할 수 있다. 
- 충분한 수면: 하루 7~8시간의 충분한 수면을 취하는 것은 면역 체계를 강화하는데 도움이 된다.

- 규칙적인 운동: 일주일에 3~4회, 30분 이상의 유산소 운동을 하는 것은 면역력을 높이고 체력을 유지하는 데 좋다. 단, 과도한 운동은 오히려 면역력을 저하시킬 수 있으므로 주의해야 한다.

- 영양 균형 잡힌 식사: 비타민과 미네랄이 풍부한 과일과 채소, 단백질이 풍부한 고기나 생선 등을 골고루 섭취한다. 흡연과 음주는 면역력을 약화시키므로 피하는 것이 좋다.

- 스트레스 관리: 스트레스는 면역력을 약화시키는 주요 원인 중 하나다. 명상, 요가 등의 이완 요법이나 취미 활동, 충분한 휴식 등을 통해 스트레스를 적절히 관리하자. 

이러한 생활 습관 개선을 통해 면역력을 강화하고 대상포진을 예방할 수 있다. 만약 가족 중 대상포진 환자가 있다면, 유전적 요인도 작용할 수 있으므로 더욱 주의해야 한다.


대상포진 후유증 관리 및 예방 전략
대상포진 후 신경통 같은 후유증을 최소화하려면 조기 발견과 치료가 중요하다. 발진이 나타난 후 72시간 이내에 항바이러스제를 투여 받는 것이 가장 효과적이다. 피부 발진이 사라진 후에도 통증이 지속된다면 진통제 복용과 신경차단술 등 추가적인 치료가 필요할 수 있다.

신경통 외에도 대상포진의 후유증으로는 안면마비, 시력 및 청력 상실 등이 있을 수 있다. 이러한 합병증을 예방하기 위해서는 규칙적인 운동과 영양가 있는 식사, 충분한 수면 등 면역력을 높이는 생활습관을 유지하는 것이 중요하다. 또 스트레스와 피로를 최소화하고, 정기적인 건강검진을 받는 것도 좋은 방법이다.

무엇보다도 수두-대상포진 바이러스가 재활성화 되지 않도록 유의해야 한다. 이를 위해서는 면역 억제제나 스테로이드 등의 약물을 장기간 복용하지 않도록 하고, 이식 수술 혹은 에이즈 등 면역력을 떨어뜨리는 질환을 가진 환자들은 각별히 주의해야 한다.


오늘은 대상포진의 증상과 원인, 그리고 예방법에 대해 알아보았는데요. 미리미리 예방하여 건강한 몸을 유지하시길 바랍니다.

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